Dentl

Gezondheidsvragenlijst

Medische anamnese

Hier vindt u onze ‘Gezondheidsvragenlijst mondzorg’ (medische anamneseformulier) met vragen over uw algemene gezondheid. Uw antwoorden op de vragen in de lijst zijn van belang voor de tandarts, omdat vele ziekten en geneesmiddelen ook invloed hebben op het voorkomen van problemen met het gebit, de mondholte en op de uitvoering van het tandheelkundige werk.

Klik hier om uw Gezondheidsvragenlijst mondzorg te downloaden

Werkwijze:

  1. Download het formulier (PDF) op uw computer
  2. Vul het formulier (PDF) volledig in
  3. Vervolgens kunt u dit formulier (PDF) opslaan en mailen naar info@dentl.nl
  4. U kunt uw eigen exemplaar van dit formulier (PDF) bewaren

Bij vragen kunt u ons bellen via tel: 038 386 78 56

Ps: het invullen van een anamneseformulier is een wettelijke verplichting. Wij vragen u dit doen door gebruik te maken van het formulier dat u download, maar u kunt dit ook mondeling doen bij uw tandarts of mondzorgkundige.

Scroll naar top